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特需心血管和心身疾病門診（雙心門診）

以特需心血管門診為主，對合并輕度心身和心理疾病的患者，聯合心理科醫(yī)生進行診療。

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新生兒特殊護理（袋鼠式護理）

1.向需要袋鼠式護理的新生兒家長（母親或父親）說明袋鼠式護理的優(yōu)點，具體的實施方法。家長簽署特殊項目服務知情同意書。

2.評估新生兒：體重達標，有自主呼吸，無威脅生命的疾病或畸形。

3.袋鼠式護理的準備工作：

a) 環(huán)境及物品準備：選擇安全、隱私無噪音的房間，室溫控制在26℃左右。柔軟舒適的沙發(fā)或躺椅，軟靠枕，毛毯，擱腳小凳，輕柔的音樂等。高溫消毒的前開式全棉寬松上衣一人一件，專人專用，用后清洗消毒。

b) 母親的準備：先上好廁所，洗手，確保皮膚清潔（無皮膚疾?。?，不涂抹香水，保持輕松愉悅的心情，穿鞋套、戴帽子口罩、穿著前開式全棉寬松上衣，摘除項鏈，母親應脫去胸罩，若有乳汁溢出可用干凈的小毛巾擦拭。

c) 新生兒的準備：操作前喚醒，稱體重，更換尿不濕并包裹干凈的尿不濕，脫去衣物先干凈大毛巾包裹，保障床邊監(jiān)護儀探頭安全有效。

4、 具體操作方法：母親先微躺于沙發(fā)或躺椅（傾斜60度左右），調整好舒適的姿勢，將上衣敞開。以最舒適、最安全的姿勢讓新生兒趴睡于母親的胸前，肌膚相觸。用一只手托住新生兒的頸部及背部，另一只手支托臀部，新生兒的頭要輕輕轉向一側，以保持氣道的通暢和親子間目光的交流。新生兒背部可加蓋毛毯，或戴帽子加強保暖。

5、袋鼠式護理母嬰肌膚接觸時間一般為1小時，責任護士一對一或一對二護理，需隨時關注新生兒的生命體征和一般狀況，如有發(fā)紺、體溫低、呼吸困難或呼吸暫停等發(fā)生，及時中止袋鼠式護理，進行相應的治療護理措施。

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