近日,28歲的陳女士在跟自己的寵物狗嬉戲時(shí),沒(méi)想到狗狗突然發(fā)怒咬破了她的上嘴唇,咬得血肉模糊,當(dāng)場(chǎng)血流不止。隨后她被送到我院急診科,醫(yī)生給她縫合了4針。
陳女士非常擔(dān)心這傷口以后會(huì)不會(huì)留下疤痕。但奇怪的是,她并沒(méi)有在嘴唇上看到觸目驚心的針眼,而是呈一條細(xì)線狀的針眼。醫(yī)生說(shuō),過(guò)幾個(gè)月,這針眼就會(huì)淡化,不會(huì)影響以后的外觀。原來(lái),醫(yī)院給她做的是“美容清創(chuàng)”,所縫合的線是整形美容專用的。
我院整形外科副主任張浩介紹,由于他在平時(shí)診療過(guò)程中經(jīng)常會(huì)遇見(jiàn)一些由于小時(shí)候面部外傷導(dǎo)致明顯的疤痕,要求來(lái)整形的患者。這部分患者幾乎占了整個(gè)整形外科的三成。于是,在3年前他們?cè)谌新氏乳_(kāi)展了“24小時(shí)急診美容清創(chuàng)”。
據(jù)了解,入夏以來(lái),由于天氣炎熱,動(dòng)物情緒不穩(wěn)定,貓狗傷人事件明顯上升;此外加上兒童戶外活動(dòng)增多,外傷病例一直持續(xù)增多。目前我院整形外科的“24小時(shí)急診美容清創(chuàng)”已經(jīng)碰到了近百例外傷縫合病例。
這美容清創(chuàng)的特點(diǎn)就是與傳統(tǒng)的閉合傷口不同,他們會(huì)對(duì)傷口進(jìn)行分層,用可以吸收的內(nèi)線進(jìn)行縫合,留下的是一條線狀的疤痕,而不是傳統(tǒng)縫合后留下的蜈蚣腳狀針眼,以達(dá)到疤痕最小化的程度。
此外,為了預(yù)防疤痕增生,他們還進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)半年的跟蹤服務(wù):術(shù)后換藥1~3次,保持傷口清潔、干燥;在相應(yīng)的時(shí)間(面部7天、軀干9天、四肢14天)后,進(jìn)行拆線;使用疤痕藥膏、疤痕貼,有助于促進(jìn)疤痕軟化、退色,減輕痛癢等癥狀,一般疤痕藥膏要在拆線后2天即可開(kāi)始使用;至少半年隨訪。
在飲食上,建議忌食辛辣、刺激性食物,戒煙酒1~3個(gè)月;避免日光暴曬,預(yù)防色素沉著。值得一提的是,在民間有“外傷后不能吃醬油醋”的說(shuō)法,認(rèn)為醬油醋會(huì)造成色素沉著,但在醫(yī)學(xué)上并沒(méi)有明確的科學(xué)依據(jù)。