今年元旦起,雙側(cè)重度、極重度感音性耳聾患兒(7周歲以下),采用指定的人工耳蝸產(chǎn)品,耳蝸設(shè)備費(fèi)用納入浙江基本醫(yī)保報(bào)銷范圍,手術(shù)治療費(fèi)方面醫(yī)保也將全額報(bào)銷。這對(duì)于需要植入人工耳蝸的聽力障礙孩子的家庭來說,是一個(gè)好消息。另外,我院院對(duì)于貧困家庭的聽力障礙患兒開展人工耳蝸治療也設(shè)有資助項(xiàng)目。
我市新生兒聽力免費(fèi)初篩
臨床發(fā)現(xiàn),寶寶聽力障礙常規(guī)體檢或父母觀察,1歲以內(nèi)很難發(fā)現(xiàn),多數(shù)在孩子2歲后才發(fā)現(xiàn),但已錯(cuò)過兒童語言快速發(fā)育時(shí)期,延誤了康復(fù)最佳時(shí)機(jī)。
中國殘疾人聯(lián)合會(huì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示,我國現(xiàn)有聽力殘疾人士約2780萬名,其中新生兒至6歲聽障兒童約13.7萬名。新生兒先天性耳聾的發(fā)病率約為0.1%至0.3%,位居各項(xiàng)新生兒疾病篩查之首。
“近五年來,我市全面開展新生兒聽力篩查,篩查率達(dá)98%以上?!蔽以憾呛砜浦魅巍刂菔袃和犃υ\斷和治療中心負(fù)責(zé)人劉杰介紹,從前年開始,只要父母雙方一方為溫州市戶籍的新生兒,即可免費(fèi)參加新生兒聽力初篩,即在出生1~2天內(nèi),由分娩醫(yī)院對(duì)其進(jìn)行聽力初篩。未通過初篩者,在出生后第42天左右到我院接受聽力復(fù)查。復(fù)查仍未通過者,要在3個(gè)月左右進(jìn)行聽力診斷性檢查。
“遇到新生兒聽力初篩沒通過的,家長(zhǎng)也不要過于焦急。新生兒中耳積液.篩查時(shí)小兒體動(dòng)較多或煩躁都有可能會(huì)使新生兒聽力初篩不能通過。如寶寶聽力復(fù)篩仍沒通過,可在其3個(gè)月左右,進(jìn)行腦干聽覺誘發(fā)電位的診斷性測(cè)試。如果最終確定為聽損傷患兒,就應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)學(xué)干預(yù)?!眲⒔苤赋?,干預(yù)治療包括病因治療、語言訓(xùn)練、佩戴助聽器、植入人工耳蝸。確診為聽力障礙的寶寶,越早干預(yù)治療,效果越好。一般在出生后6月前接受干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練,寶寶的聽覺語言能力可以得到快速發(fā)展,大多數(shù)寶寶長(zhǎng)大后能夠參與社會(huì)交流活動(dòng),基本上能達(dá)到正常同齡孩子的水平。
預(yù)防藥物性耳聾可測(cè)基因
劉杰指出,引起孩子耳聾的主要原因是環(huán)境因素和遺傳因素。環(huán)境因素引起的耳聾包括耳毒性藥物。藥物性耳聾約占耳聾患者的20%。為何會(huì)發(fā)生“一針致聾”?劉杰醫(yī)生分析,這是因?yàn)樗麄兊捏w內(nèi)攜帶線粒體基因,在遇到如依替米星、異帕米星、慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等氨基糖苷類抗生素時(shí)產(chǎn)生突變,從而導(dǎo)致“一針致聾”。避免藥物性耳聾的發(fā)生,最好做個(gè)基因檢測(cè)。此外,曾生育聾兒的夫婦想生第二胎,有耳聾家族遺傳史的家庭成員均建議做基因檢測(cè),以預(yù)防下一代耳聾基因缺陷的孩子出生。