平時(shí)一向健康的，沒(méi)想到去體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)是心臟早搏。心臟居然常常停停跳跳，豈不是很恐怖？這讓市民宋女士很是憂心忡忡。

早搏是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過(guò)早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，為最常見(jiàn)的心律失常。在正常情況下，左、右心房和心室是按照一定的節(jié)奏跳動(dòng)的。如果心房，房室交界或心室突然出現(xiàn)提早跳動(dòng)，這在醫(yī)學(xué)上稱之為“期前收縮”或“過(guò)早搏動(dòng)”，簡(jiǎn)稱“早搏”。

根據(jù)性質(zhì)的不同，早搏可分為生理性早搏和病理性早搏兩種。生理性早搏的出現(xiàn)大多是偶然性的，而且往往在過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、長(zhǎng)期失眠、腹脹、消化不良、過(guò)度吸煙酗酒、喝濃茶和咖啡后發(fā)生的，這是因?yàn)樾募∨d奮性突然增高誘發(fā)的。這種早搏只要誘因解除很快會(huì)減輕或消失，多見(jiàn)于中青年，對(duì)人體無(wú)害，愈后良好。有相當(dāng)一部分人往往是在健康體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的。

病理性早搏又稱器質(zhì)性早搏，是指由于某些疾病影響心肌而出現(xiàn)的早搏，這種早搏往往在運(yùn)動(dòng)后增多，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，或反復(fù)頻繁出現(xiàn)，臨床上常伴有胸悶、心悸等其他癥狀。如果在體檢時(shí)或偶然檢查中查到有心臟早搏的，先不用驚慌。首先可通過(guò)體格檢查、X線胸片、超聲心動(dòng)圖、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)心電圖和醫(yī)生的最后診斷確定早搏的性質(zhì)。

醫(yī)生要耐心向病人作解釋，如果醫(yī)生用醫(yī)學(xué)相關(guān)術(shù)語(yǔ)回答可能會(huì)使病人迷糊，再加上一些流傳的說(shuō)法，如室性早搏很危險(xiǎn)，可能會(huì)導(dǎo)致突然死亡，可能會(huì)給患者造成嚴(yán)重精神壓力。甚至有人在體檢中遇到上述情況后，整天擔(dān)憂，在精神上完全崩潰，這對(duì)身體損害更大。其次，若癥狀不明顯，經(jīng)醫(yī)生確定又是生理性早搏，可以不治療，只要去除誘因，如充分休息，保持心情平靜、戒煙、限酒等，便可以治愈，因?yàn)樯硇栽绮珟缀鯇?duì)人的身體無(wú)影響，也不會(huì)造成其他心臟病。

若是病理性早搏，特別是發(fā)生于心臟病患者的多源、頻發(fā)性室性早搏，服藥治療也只能減輕癥狀，因?yàn)闆](méi)有一種藥物能夠把早搏完全抑制住。所以，對(duì)于病理性早搏，需醫(yī)生做詳盡檢查確診后，從多方面評(píng)價(jià)加以分析判斷，采取藥物或其他有效措施及早治療，避免病情延誤。病理科 張品南