CEA——廣譜腫瘤標(biāo)志物

　　30%~70%肺癌患者血中有異常高水平的CEA，但主要見(jiàn)于晚期肺癌患者。癌胚抗原是一個(gè)廣譜性腫瘤標(biāo)志物，它能向人們反映出多種腫瘤的存在，對(duì)大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發(fā)展、監(jiān)測(cè)和預(yù)后估計(jì)是一個(gè)較好的腫瘤標(biāo)志物，但其特異性不強(qiáng)，靈敏度不高，對(duì)腫瘤早期診斷作用不明顯。

　　目前血清中CEA的檢查主要用于估計(jì)肺癌預(yù)后以及對(duì)治療過(guò)程的監(jiān)測(cè)。

　　血清NSE是神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞所特有的一種酸性蛋白酶，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的特異性標(biāo)志，如神經(jīng)母細(xì)胞瘤、甲狀腺髓質(zhì)癌和小細(xì)胞肺癌(70%升高)，可用于鑒別診斷、病情監(jiān)測(cè)、療效評(píng)價(jià)和復(fù)發(fā)預(yù)報(bào)。

　　NSE是小細(xì)胞肺癌首選標(biāo)志物，用于小細(xì)胞肺癌的診斷和監(jiān)測(cè)治療反應(yīng)，對(duì)小細(xì)胞肺癌的敏感性為40%~70%，特異性為65%~80%。根據(jù)檢測(cè)方法和使用試劑的不同，參考值不同。

CYFRA21-1——非小細(xì)胞肺癌

　　是非小細(xì)胞肺癌的首選標(biāo)記物，對(duì)肺鱗癌診斷的敏感性可達(dá)60%，特異性可達(dá)90%。根據(jù)檢測(cè)方法和使用試劑的不同，參考值不同。

SCC——肺鱗狀細(xì)胞癌

　　肺鱗狀細(xì)胞癌患者血清中的SCC陽(yáng)性率為39%~78%，是療效監(jiān)測(cè)和預(yù)后判斷的有效指標(biāo)。根據(jù)檢測(cè)方法和使用試劑的不同，參考值不同。

不少患者都有一個(gè)共同的煩惱，手拿體檢報(bào)告，往往因?yàn)樽x不懂其中的一些數(shù)據(jù)和指標(biāo)而焦急萬(wàn)分。比如，當(dāng)發(fā)現(xiàn)幾個(gè)腫瘤標(biāo)志物的指標(biāo)高出了參考值就異?；艔?，主觀地認(rèn)為自己得了腫瘤。那么，腫瘤標(biāo)志物究竟是什么意思？對(duì)于你的健康它們意味著什么？腫瘤標(biāo)志物升高是否就意味著得了腫瘤？腫瘤標(biāo)志物的檢查會(huì)受哪些因素的影響？如果懷疑是癌，還需做哪些檢查確認(rèn)？
　　首先，我們一定要了解腫瘤標(biāo)志物到底是什么？通常認(rèn)為腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖的過(guò)程中，由腫瘤細(xì)胞合成、釋放或者是機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)。當(dāng)機(jī)體發(fā)生腫瘤時(shí)，血液、細(xì)胞、組織或體液中的某些腫瘤標(biāo)志物就可能會(huì)相應(yīng)地升高。所以，腫瘤標(biāo)記物在臨床上主要用于對(duì)原發(fā)腫瘤的發(fā)現(xiàn)、腫瘤高危人群的篩選、良性和惡性腫瘤的鑒別診斷、腫瘤發(fā)展程度的判斷、腫瘤治療效果的觀察和評(píng)價(jià)以及腫瘤復(fù)發(fā)和預(yù)后的預(yù)測(cè)等。
　　但是，現(xiàn)今所知的腫瘤標(biāo)志物絕大多數(shù)不僅存在于惡性腫瘤中，也存在于良性腫瘤、胚胎組織、甚至正常組織中。因此不必一看到“陽(yáng)性”就“色變”，背上沉重的思想包袱。