“把人體冷凍，在未來的某一天解凍復(fù)蘇”這是科幻片中常有的情節(jié)，但是把同一天的胚胎進(jìn)行冷凍，解凍后移植妊娠，有的生出來成了大寶，有的時(shí)隔幾年再孕育小寶已是十分成熟的技術(shù)。

什么是胚胎冷凍技術(shù)？胚胎冷凍誰都可以做嗎？冷凍胚胎是安全有效的治療方法嗎？解凍后的“冰寶寶”都能幸運(yùn)存活嗎？帶著這些疑惑，讓我們一起來探秘“冰寶寶”的胚胎冷凍技術(shù)。

什么是胚胎冷凍技術(shù)？為何需要胚胎冷凍技術(shù)？

胚胎冷凍技術(shù)作為一種輔助生殖技術(shù)，就是將女性取卵后在胚胎實(shí)驗(yàn)室經(jīng)過受精和體外培養(yǎng)所得的胚胎置于冷凍保護(hù)劑中，使其從生理溫度降至極低溫的“冬眠”狀態(tài)，于零下196℃的液氮中長期保存的一項(xiàng)技術(shù)。一般冷凍卵裂期的胚胎（即第2天和第3天的胚胎）和囊胚（第5天和第6天的胚胎）。

在試管嬰兒技術(shù)剛問世時(shí)，醫(yī)生會(huì)在女方自然月經(jīng)周期中取卵，但在自然周期中，一次只能取出一個(gè)卵子進(jìn)行體外受精，成功的效率太低了。為了提高成功率，逐漸發(fā)展起了超促排卵技術(shù)，讓女方在一個(gè)月經(jīng)周期中有多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育成熟，這樣可以大大增加一次取卵的獲卵數(shù)目，同時(shí)增加了成功的幾率。

但是，胚胎形成后我們只能移植1-2枚胚胎，那剩余的胚胎怎么辦呢?于是，產(chǎn)生了胚胎冷凍技術(shù)，就是把多余的胚胎冷凍起來，如果這個(gè)周期沒有成功，可以下次直接移植冷凍的胚胎；還有些患者這個(gè)周期不能進(jìn)行新鮮移植，會(huì)將所有的胚胎都冷凍起來，即全胚冷凍，待條件適合的時(shí)候，再解凍胚胎進(jìn)行凍胚移植。這樣避免了再次經(jīng)歷超排卵用藥和取卵手術(shù)的過程，減少痛苦的同時(shí)也增加了成功的幾率。

胚胎冷凍誰都可以做？誰都適合做嗎？

NO!只有已婚不孕夫婦且查出輸卵管阻塞、少弱精癥、子宮內(nèi)膜異位癥中等原因，通過其他治療仍然無法懷孕，才允許進(jìn)行體外受精胚胎移植(即試管嬰兒)輔助生殖技術(shù)，從而得到胚胎冷凍的機(jī)會(huì)。無相關(guān)指征的夫婦，尤其是未婚人士，按照目前國家管理?xiàng)l例，是不允許進(jìn)行輔助生殖技術(shù)治療的。那誰適合做呢？

進(jìn)行輔助生殖技術(shù)治療的患者在促排卵過程中出現(xiàn)卵巢過度反應(yīng)，為了降低卵巢過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)，可以選擇全胚冷凍，待卵巢過度刺激綜合征消失后再進(jìn)行解凍胚胎移植。這也是目前最有效避免發(fā)生重度卵巢過度刺激綜合征的方式。

還有各種原因?qū)е碌膬?nèi)膜容受性差，不適宜在新鮮周期中胚胎著床，尤其是有一些特殊的促排卵方案，如：黃體期促排方案、PPOS方案、拮抗劑方案中為避免過渡刺激選擇用GnRH激動(dòng)劑扳機(jī)等，這些均可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不適宜新鮮周期移植，也需要將胚胎全部冷凍，待內(nèi)膜因素去除后再解凍胚胎移植。胚胎和子宮內(nèi)膜的關(guān)系猶如種子和土壤，質(zhì)量好的種子要有合適的土地才可以發(fā)芽成長。

胚胎冷凍技術(shù)是安全有效的治療方法嗎？

從安全的角度來講，自1983年第一例冷凍胚胎解凍移植的試管嬰兒成功誕生，已有幾十萬“冰寶寶”誕生，通過對(duì)他們后期生長發(fā)育的隨訪觀察，目前未發(fā)現(xiàn)他們與正常自然懷孕的孩子有差異，也沒有增加畸形兒的出生率。

近10年，胚胎冷凍技術(shù)得到了飛速發(fā)展，由原來的慢速程序化冷凍法發(fā)展到現(xiàn)在的快速玻璃化冷凍法，胚胎復(fù)蘇后成功率也快速的提升提高95%以上，這大大增加了試管嬰兒成功率。

很多夫妻會(huì)糾結(jié)于凍胚好還是鮮胚好，實(shí)際上凍胚移植和鮮胚移植并沒有優(yōu)劣之分。對(duì)于不孕癥患者而言，只有適合與不適合。有研究表明，冷凍胚胎與新鮮胚胎相比，其胚胎移植過程中在子宮內(nèi)的著床能力是相近的。由此可見，經(jīng)過冷凍的胚胎或者囊胚，依然有很大概率可以存活、著床，并發(fā)育成健康的胎兒。

同時(shí)，對(duì)于細(xì)胞進(jìn)行冷凍，在理論上并不會(huì)改變細(xì)胞內(nèi)的遺傳物質(zhì)。因此我們可以認(rèn)為，經(jīng)過冷凍和復(fù)蘇后的生殖細(xì)胞或者胚胎，只是“沉睡”了一段時(shí)間，在“蘇醒”后，依然能夠進(jìn)行它們相應(yīng)的“生活旅程”。

解凍后的“冰寶寶”都能幸運(yùn)存活嗎？

冷凍胚胎解凍后的損害很小。目前我中心胚胎復(fù)蘇率超過95%，解凍后死亡的概率極低，因此大家不用過度擔(dān)憂，而且凍胚移植周期的臨床妊娠率與新鮮周期移植相似，均在50-60%左右。

從科學(xué)角度分析，冷凍胚胎的代謝幾乎完全處于靜止?fàn)顟B(tài)，不會(huì)衰老，所以，存儲(chǔ)時(shí)間長短對(duì)其發(fā)育潛能及健康狀況沒有顯著影響。原則上來講，只要胚胎復(fù)蘇成功，移植到女性子宮內(nèi)，能夠正常著床，一般情況下出生的“冰寶寶”沒有問題。

胚胎冷凍技術(shù)給進(jìn)行輔助生育技術(shù)的患者帶來了更多的福音，需要注意的是，隨著冷凍保存的胚胎數(shù)量增多，冷凍胚胎保存時(shí)限、冷凍胚胎歸屬權(quán)、胚胎的繼承權(quán)等問題也為社會(huì)提出很多倫理方面的問題，但我們相信未來會(huì)有對(duì)胚胎存活、發(fā)育更“完美”的方法出現(xiàn)，為輔助生殖過程和生殖能力儲(chǔ)備提供更好的技術(shù)支持。