每逢佳節(jié)胖三斤!春節(jié)將近,各種聚會(huì)、吃喝也拉開了序幕。小朋友們放假了,也都跟著父母參加各類社交活動(dòng)。各種吃喝之后胃腸道就表示“壓力山大”。于是,嘔吐、腹瀉等癥狀就出來了。
孩子的一舉一動(dòng)都牽掛著父母的心,別急,來看兒科朱凱醫(yī)生為您詳細(xì)介紹應(yīng)對(duì)孩子嘔吐、腹瀉的方法,可操作性強(qiáng),希望能給爸爸媽媽們一些啟發(fā)。
Part.01嘔吐篇
當(dāng)孩子發(fā)生嘔吐之后,家長(zhǎng)就會(huì)擔(dān)心吐空了胃會(huì)不舒服,就讓孩子喝水吃東西,不能“餓壞了”。結(jié)果往往是越吃越吐,直到上醫(yī)院急診。
一般來說,當(dāng)孩子發(fā)生嘔吐的時(shí)候是不宜飲水或進(jìn)食的。因?yàn)閲I吐的時(shí)候胃是處于痙攣的狀態(tài),容量是比較小的,這時(shí)候飲水或進(jìn)食會(huì)進(jìn)一步加劇胃痙攣,也就會(huì)加重嘔吐癥狀,所以就會(huì)越吃越吐。
那么,孩子嘔吐怎么處理呢?
首先,在發(fā)生嘔吐的時(shí)候嬰兒要側(cè)身或者俯臥體位、兒童應(yīng)該適當(dāng)?shù)皖^,讓嘔吐物盡快排出,防止嘔吐物吸入氣管發(fā)生窒息!嘔吐停止后,可以用少量溫水漱口,緩解口腔不適感。
然后,禁食禁水1小時(shí)左右,如果孩子沒有要喝水、吃東西的,可以更長(zhǎng)時(shí)間。同時(shí)可以做腹部熱敷,幫助胃腸道放松,解除胃痙攣。
在1小時(shí)沒有飲水、進(jìn)食后不再嘔吐了,可以開始少量多次補(bǔ)充水分。每次喝溫水(最好是口服補(bǔ)液鹽水ORS)5~10毫升,間隔10分鐘,沒有腹痛、嘔吐的,再喝1次。大約10次之后都沒有腹痛、嘔吐的,可以加到20毫升每次,再喝2、3次,沒有不適的,可以喝奶、米糊,不超過50毫升,間隔30分鐘或更長(zhǎng)。接下來慢慢恢復(fù)到正常飲食就可以了。
注意幾點(diǎn):
No.1
期間如果再出現(xiàn)劇烈嘔吐的話,就要再?gòu)慕辰_始;
No.2
嘔吐緩解后,進(jìn)食量要比平時(shí)少一半左右,在2、3天時(shí)間慢慢恢復(fù)到正常量;
No.3
嘔吐止后2、3天可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況,這個(gè)要根據(jù)具體情況對(duì)癥處理的。
Part.02腹瀉篇
小孩子大便稀,是不是腹瀉?小孩子大便次數(shù)多,是不是腹瀉?這個(gè)問題是反復(fù)被問到的。那么大便一天幾次算腹瀉呢?一般來說,大便次數(shù)超過1天3次(每次有一定的量),大便比平時(shí)明顯稀,或有膿血、粘液就基本可以診斷是腹瀉了。
專家的定義是這樣的
就大便性狀來分是這樣的
那么腹瀉要怎么治療呢?
家長(zhǎng)想到的第一個(gè)事情就是“止瀉”。腹瀉嘛,止住了不就好了?
然而,事情沒這么簡(jiǎn)單!如上所說,腹瀉是多病原、多因素引起的,那么就要根據(jù)不同的原因采取相應(yīng)的對(duì)癥治療。
細(xì)菌感染的腹瀉,就需要抗生素治療,而病毒感染的腹瀉,就不宜用抗生素;食物不耐受(或過敏)引起的腹瀉,就要適當(dāng)?shù)赜嗅槍?duì)地禁食某些食物,而單純的感染引起的腹瀉,一般來說不必禁食;沒有嘔吐的腹瀉,要積極地喝水防止脫水,伴有嘔吐的腹瀉,喝水、進(jìn)食都要有計(jì)劃、有步驟才能改善癥狀。
下面我們來從輕到重,區(qū)別對(duì)待:
沒有發(fā)燒,沒有嘔吐,大便稀,次數(shù)3~5次,小便無明顯減少:這種情況,適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),可以用益生菌,但是注意觀察大便情況,及生長(zhǎng)發(fā)育有沒有影響。
沒有發(fā)燒,沒有嘔吐,大便稀,次數(shù)5次以上,小便比平時(shí)少:這時(shí)需要口服補(bǔ)液,用益生菌、蒙脫石散,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),同時(shí)注意小便量,大便次數(shù),不能改善的,要就醫(yī)。
沒有發(fā)燒,有嘔吐,大便稀,次數(shù)不多,小便無明顯減少:這是常說的“吃壞了肚子”,要控制飲食,腹部熱敷,先少量(5~10ml)多次喝水,等嘔吐癥狀緩解了,基本上就可以了,如果伴有腹痛的,可以適當(dāng)用胃腸解痙藥。
發(fā)燒,大便稀,次數(shù)不等,小便量有減少:這種情況考慮感染引起腹瀉,如果是稀水樣便,伴有嘔吐,那就可能是病毒性腸炎(常見的有:輪狀病毒、諾如病毒),這時(shí)候不宜用抗生素,需要對(duì)癥治療:退熱、補(bǔ)液(以口服為主,中重度脫水的需要靜脈補(bǔ)液)、益生菌、保護(hù)胃腸粘膜等等;如果大便有粘液、膿血,或者有惡臭,那細(xì)菌性腸炎可能性大,就需要抗生素治療了,當(dāng)然同時(shí)要補(bǔ)充水份保護(hù)胃腸等等,這個(gè)是必須就醫(yī)的。
春節(jié)放假過新年
走親訪友吃喝玩
孩子胃腸相對(duì)弱
嘔吐腹瀉容易犯
嘔吐之后先禁食
少量多次補(bǔ)液鹽
腹瀉需要辨病因
對(duì)癥下藥保平安