隨著全民健身時代的來臨，因為運動導(dǎo)致?lián)p傷的患者數(shù)量也跟著不斷上升，其中肩部損傷占比較大。在肩部損傷中，有一種叫“肱二頭肌長頭肌腱炎”的毛病，過去較多為中老年患者，現(xiàn)在年輕化趨勢明顯，并且高發(fā)于“擼鐵”一族。醫(yī)生提醒，運動應(yīng)適度、適量，否則運動不成反傷自己。

不斷“加碼”，肩部很受傷

20來歲的小吳怎么也沒想到，擼個鐵竟然把自己擼進(jìn)了醫(yī)院，還做了個手術(shù)。

小吳是個健身達(dá)人，看見別人胳膊上那一塊一塊的肌肉，他就羨慕不已，沒事就扎進(jìn)健身房里進(jìn)行器械力量練習(xí)。為了能早日練出完美的肱二頭肌，他不斷給自己加碼，最后加到了100公斤，可卻因此讓肩部疼痛不已。這之后，小吳不敢再這么猛了，再去練習(xí)時，重量減輕。但疼痛仍然持續(xù)，他打了藥餅，也沒明顯好轉(zhuǎn)。而且還有加重的趨勢，手臂向上舉的時候，那種劇烈的疼痛難以忍受。熬了3個月，他不得不就醫(yī)。

溫州市人民醫(yī)院關(guān)節(jié)及運動醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師黃飛日接診后，詳細(xì)詢問了小吳的病史，在查體時發(fā)現(xiàn)，其肱骨結(jié)節(jié)間溝處壓痛明顯，并且肱二頭肌抗阻力試驗呈陽性，也就是屈肘及前臂旋后時，肱二頭肌長頭肌腱周圍出現(xiàn)劇烈疼痛。加之小吳的臨床表現(xiàn)，最后確診其為肱二頭肌長頭肌腱炎。因為拖的時間較久，延誤了病情，黃飛日不得不為小吳進(jìn)行了肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。目前，小吳在接受康復(fù)訓(xùn)練。

“這兩年，像小吳這樣因為‘?dāng)]鐵’引發(fā)肩部疼痛的患者太多了。過去，肱二頭肌長頭肌腱炎患者主要是中老年群體，現(xiàn)在的患者越來越年輕了?！秉S飛日說。

運動應(yīng)量力而行

“擼鐵”為什么會引發(fā)肩部損傷？黃飛日解釋，擼鐵是專指在健身項目中依靠器械的力量訓(xùn)練。在這類訓(xùn)練中，臥推練胸是必做的項目。當(dāng)做上斜臥推時，杠鈴重量過大，超出胸肌和三角肌的承受范圍，勢必影響肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。多出來的力量只能靠肱二頭肌長頭肌腱來代償。久而久之，這個肌腱就會出現(xiàn)損傷。并且其恢復(fù)異常緩慢，甚至不恢復(fù)。其實，不只是健身，在日常生活中，反復(fù)的過頭動作，比如從高處拿東西、投擲、雙手過頭頂、梳頭發(fā)扎辮子等也都可能傷及肱二頭肌長頭肌腱及其腱鞘，導(dǎo)致其慢性勞損出現(xiàn)水腫，在肌腱溝中反復(fù)摩擦導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，引起肱二頭肌長頭肌腱炎。

肱二頭肌長頭肌腱炎是肩痛的常見原因之一，臨床表現(xiàn)主要包括：

1.肩關(guān)節(jié)前部疼痛，可向上臂前外側(cè)放射，夜間加劇，肩部活動后加重，休息后好轉(zhuǎn)。急性期穿、脫衣服困難。

2.早期肩活動尚無明顯受限，但外展、后伸及旋轉(zhuǎn)時疼痛。逐漸加重，肩關(guān)節(jié)活動受限，患手不能觸及對側(cè)肩胛下角。

3.合并有肩周炎或其他疾病患者，疼痛范圍廣，可見肩關(guān)節(jié)僵硬及肌萎縮。

肱二頭肌長頭肌腱炎若不及時治療，不僅增加后續(xù)治療難度，還有可能發(fā)展為肩周炎。其以保守治療為主，休息、局部制動是首要治療方案，同時應(yīng)注意保暖，疼痛明顯時可口服消炎鎮(zhèn)痛藥、局部封閉注射等。若發(fā)病時間較久或癥狀較為嚴(yán)重，可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。

黃飛日提醒，“擼鐵”一族在推胸或練肩之前一定要做好熱身，如肩膀的旋轉(zhuǎn)、招財貓動作、內(nèi)外旋等。最重要的還是要量力而行，切莫因為追求大重量而損傷身體。

溫馨提示！

如果手臂抬不起來，并出現(xiàn)夜間疼痛，就需要來門診找黃醫(yī)生診斷啦！